综合自人民日报健康客户端、中国新闻周刊
6月13日,北京市卫健委发布了第23周疫情情况,6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例,死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。
这是自4月24日起,新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。
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从现在诸多的研究数据和流行现状来看,新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低,部分人群可能出现每年2-3次感染。
每6个月或会出现一次感染周期
6月7日,《自然》杂志(Nature)刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出,每6个月或将出现一次感染周期,而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。
“不幸的是,这种病毒的一个新现实是我们会反复感染”。西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说,“令人担心的是,这种病毒会产生一种新的变种,可以与目前的变种竞争,而且更加严重。”
感染人群正在悄然发生变化!
上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍,这两天门诊新冠病人仍然较多,各种病例同时出现,有年轻的轻症患者,有症状较重,但肺部未感染的中老年患者,也有进展成白肺的高危人群,三者比例最近发生了变化。
最近轻症患者比例不再上升,中、重度感染的患者开始增多,比例也相应增高。有一部分去了发热门诊,还有一部分人撑着到门诊来看,做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺,再发展下去就可能形成白肺了。
这部分病人以高危人群多见,其中还有一部分人更为特殊,那就是上次感染并导致肺炎的患者,这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大,这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体,这一次不一定会感染,一旦再次阳性说明体内抗体不足,身体免疫力低下,容易出现白肺。
到了6月初,新冠感染病例上升趋势没有那么急了,重症患者开始增多,这些病人有的是一感染就很重,有的是撑了几天逐渐加重,最后积在一起来看病,和上次的经验差不多,重症病人增多的时候,大部分该阳的人已经阳过一遍了,病毒流行将走下坡路。
但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆,会持续有一些人被感染,这是由大家的免疫力不同,抗体下降的速度不同决定的。
为什么感染新冠后,得带状疱疹的人变多了?
近期,社交媒体上,不少年轻人分享称,感染新冠病毒转阴后不久,身上冒出了带状疱疹。
带状疱疹是一种常见感染性皮肤病,由引发水痘的同一种病毒引起,常见于50岁以上中老年人,以及免疫系统受损人群。业内共识是,约三分之一的人群一生中可能会患上带状疱疹,随着年龄增加,症状和疼痛并发症也更加严重,带状疱疹被称作“不死的癌症”。
《中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)》(以下简称《专家共识》)提到,全球普通带状疱疹发生率正以每年2.5%~5%的速度逐年递增。带状疱疹所引起的水疱常见于腰部,因此带状疱疹也俗称为“缠腰龙”“蛇缠腰”。
如果一个人在童年得过水痘,成年后,也有可能患上带状疱疹。引起水痘的病毒长期潜伏于神经节,在未来身体免疫力下降的某一时刻,病毒被激活,引发皮疹和神经痛。即使你从未得过水痘,水痘-带状疱疹病毒也广泛存在。有统计显示,超过90%的成年人体内都潜伏着这一病毒。
带状疱疹多在周围神经区域呈带状分布,皮肤上会先出现一片红斑,后长出米粒大小的成簇的丘疹,继而发展为水疱。这些水疱可能长在身体的不同位置,最常见的是在腰部,因此带状疱疹也俗称为“缠腰龙”“蛇缠腰”。此外,带状疱疹也会长在胸部、眼睛、耳朵、面部、头皮等地方,多是单侧分布,伴随难以忍受的疼痛。
北京医院皮肤科主任、北京大学医学部教授常建民没有具体统计,却在临床上明显感受到,在新冠流行期间,带状疱疹患者增多,以中老年人为主,第一次感染新冠病毒后又得带状疱疹的人群也有所增加。
2022年3月,美国传染病学会出版的《传染病开放论坛》期刊发表的一篇文章显示,研究者将约40万新冠患者和160万没有感染新冠病毒的患者进行对比,发现被诊断为感染新冠病毒的人,患带状疱疹的风险比没有感染新冠病毒的人高15%,如果他们因新冠住院,这一风险会上升到21%。该作者补充,新冠病毒引发的免疫功能障碍,可能会促使水痘-带状疱疹病毒激活,但这仍需进一步研究证明。
《专家共识》表示,新冠病毒流行与发生带状疱疹的风险,目前无明确证据,但有研究表明,新冠病毒感染者若发生带状疱疹,常在新冠感染发病后的1~2周内,并伴随典型症状。
阳康后三大症状,这样能缓解!
1、疲劳或肌肉无力:从调脾胃补气开始
广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳2023年2月在医院微信公号刊文,新冠恢复后期许多人主要是肺脾气虚、精血耗损等虚证,因此重在“补肺健脾、益气养血”。补气食材有各种参类、北芪、五指毛桃、淮山、莲子、芡实、小麦等,少吃油腻煎炸难消化食品如烧鸭、炸鸡等。
日常饮食尽量吃些营养清淡易消化的食物,主食、水果、蔬菜都应均衡,推荐适当饮用淮山排骨汤、人参鸡汤、陈皮猪肉汤等。还可根据不同体质辨证选用方药进行治疗调理,以及推拿、艾灸、针刺、穴位贴敷等外治方法辅助治疗。
2、睡眠困难:用三味中药足浴
广州医科大学附属脑科医院中医科主任韩为2022年接受广州日报采访时表示,足浴主要通过药物和温水的双重作用,来疏通经络、理气和血,对于焦虑情绪、失眠等有较好的缓解效果。
介绍一个简单的方子,能起到活血安神的作用:准备艾叶20克、红花20克、3~5片左右的生姜(约一元硬币的厚度),一起煮水,待水开后将药渣过滤出;先用热气熏蒸,等药液温度降低至适宜温度后再浸泡,每次浸泡约15~30分钟。
3、焦虑或抑郁:多运动
北京安定医院于2023年6月2日在官方微博刊文指出,如出现情绪不佳情况,可按照以下6点及时调整:
(1)根据自己兴趣爱好,多做些平时能让自己感觉心情舒畅的事情,比如听欢快的音乐、K歌、享受美食、爬山等;
(2)多做一些室内运动,比如跑步、瑜伽、游泳、乒乓球等,人在运动的时候会分泌多巴胺等激素,这些激素能够让人觉得快乐;
(3)可对起居环境、工作环境进行调整布置,购置一些绿植、花卉,尽量营造得“阳光”些;
(4)多让自己动起来,可选择一些重复的、简单的轻体力劳动,比如打扫卫生、手工操作等;
(5)逐渐调整好规律的作息时间,营造舒适的睡眠环境,保持充足睡眠;
(6)保持乐观积极的情绪态度,多与人交流沟通,参加有益的集体活动。
校对:姚远